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（东谈主民日报健康客户端记者 毛圆圆）近日，在2025年国外晶状体会议上，复旦大学附庸眼耳鼻喉科病院白内障与晶状体屈光手术学科主任竺向佳教导荣获“2025年度白内障参谋奖”，成为该奖项首位中邦原土获奖者。国度眼科参谋基金会官方在受奖驳倒中示意：“竺向佳教导是一位临床科学家，在高度近视白内障的机制参谋中作念出了相等凸起的孝顺开yun体育网，发现其是不同于老年性白内障的全新表型。况兼在高度近视白内障的拯救中孝顺凸起，鼓励了精确、个性化拯救的发展。”

在公共融会里，白内障是“老年病”，只须“老了才会得”。但事实上，高度近视东谈主群正濒临白内障早发的潜在风险，且这类白内障与老年性白内障在发病机制、临床确认、拯救有蓄意上均存在显耀相反，需要要点警惕。

“高度近视白内障的早发，是多身分、多端倪的病理流程。”竺向佳教导在罗致东谈主民日报健康客户端采访时强调，其中枢诱因是眼轴过度延迟激励的眼内微环境错杂——激励氧化应激、微炎症、内质网应激激活等一系列四百四病，最终酿成晶状体上皮细胞毁伤及晶状体卵白功能极端、变性轻侮。这一流程使得高度近视患者发生白内障的年齿较平常东谈主群提前10—20年，患病风险加多2-3倍，部分患者以致30多岁就需罗致手术拯救。

复旦大学附庸眼耳鼻喉科病院白内障与晶状体屈光手术学科主任竺向佳教导

值得热心的是，我国高度近视白内障患者还有昭彰的“原土特征”。与西洋患者比拟，我国患者更易出现严重的“核性白内障”，这类白内障的轻侮始于晶状体核（中心最精熟部位），并慢慢向周围皮质扩散，不仅会让患者视物发暗、发黄，视力下落赶快，还会躲闪眼底，加多术前眼底病变筛查的难度。

发病机制与临床确认的稀薄性，决定了高度近视白内障的拯救不成照搬老年性白内障的有蓄意。竺向佳教导评释，老年性白内障以晶状体当然老化为主，拯救中枢是“安全摘除轻侮晶体、归附基础视力”；而高度近视白内障因眼轴延迟，常追随悬韧带随意、囊袋推广、眼底病变及开角型青光眼高发等问题。因此，拯救需围绕“精确测算东谈主工晶状体度数、全面排查眼底视精神病变、评估囊袋/悬韧带踏实性”三大中枢伸开。

在手术神志上，平常老年性白内障罗致传统的超声乳化白内障手术即可称心需求；而高度近视白内障则需个性化聘请手术有蓄意，为提能手术精确性，可选用导航飞秒激光援助超声乳化手术，以保证撕囊正圆居中、减少超声能量对角膜内皮的毁伤、裁减手术时间并攻讦悬韧带牵拉，全标的罢休手术风险。关于存在局部悬韧带随意的患者，可迷惑植入张力环。

竺教导团队参谋标明，关于超高度近视，尤其是眼轴长度卓绝33毫米的患者，采纳“减法”计谋可能更为安全——即在白内障超声乳化摘除后，聘请不植入东谈主工晶状体，术后残留的低度近视气象既能称心部分视力需求，又可显耀攻讦因东谈主工晶状体不踏实或脱位导致的二次手术风险。该参谋效果已发表于国外眼科泰斗期刊，并赢得无为招供。

东谈主工晶体度数测算更是中枢相反点。竺向佳教导团队自主研发了基于AI机器学习的“zhu-lu formula （竺-卢公式）”，有益适配眼轴>28毫米的高度近视东谈主群，尤其对眼轴卓绝30毫米的超高度近视患者，大幅提高了度数测算的准确性，责罚了传统公式在此类东谈主群中“测不准”的繁重。该团队研发的第二代东谈主工晶状体精确测算体系罗致充足闲适参数，蹂躏了国外本领壁垒，其准确性优于面前国外主流公式。

此外，她非常教导，高度近视白内障患者的术后随访需远比平常患者更为永恒与系统，应坚抓至少5年的如期复查，要点监测眼底病变进展（如黄斑劈裂加剧、视网膜裂孔形成）及囊袋气象开yun体育网，实时排查囊袋松开等稀薄并发症。